La última revolución del ADN
Predicciones de la industria IT healthcare, El NHS en el futuro y El Grupo Hospitalario HLA en la nube de Microsoft
Predicciones de la industria IT healthcare, El NHS en el futuro y El Grupo Hospitalario HLA en la nube de Microsoft
Una de las noticias con más repercusión en las últimas semanas ha sido (Científicos chinos aseguran haber creado los primeros bebés modificados genéticamente) realizado por He Jiankui, que utilizó la técnica CRISPR (El editor genético CRISPR explicado para principiantes) para mutar un gen y hacer a las niñas bebé resistentes contra el virus causante del sida.
El New York Times da unas claves rápidas de lo sucedido, las repercusiones y las protecciones legales que intentan evitarlo (¿Por qué los científicos están tan molestos con los primeros bebés Crispr?) y en The Conversation contestaban a la pregunta (¿Por qué no es prudente ni éticamente aceptable usar las herramientas CRISPR para tratar a pacientes, todavía?)
¿Cómo exponemos a un paciente a un tratamiento que puede revertir su mutación en un 5% de las ocasiones, generando, en el 95% restante, otras mutaciones que pueden ser incluso más graves que la queríamos corregir?
Mientras tanto en la digital Revista Genética Médica hablan de los retos futuros de estas tecnologías que pueden ser eficientes para promover la salud humana y extremadamente peligrosa por su capacidad de vulnerar derechos humanos básicos. (Los primeros seres humanos modificados pueden haber nacido ya. Tiempo de frustración, tiempo de reflexión).
Confirma, lo que muchos dijimos ya desde el primer momento: que cualquier moratoria, cualquier apelación a la parálisis en el contexto internacional actual, sería completamente inútil, porque el acceso a la tecnología y su manipulación es demasiado sencillo como para poder ejercer una vigilancia efectiva sobre ella. Más tarde o más temprano, habría biohackers o investigadores institucionales dispuestos a experimentar con ella.
Es hora ya de entender que el desarrollo de CRISPR-Cas está abriendo las puertas a un nuevo mundo. Y esas puertas ya no las podemos cerrar. “
Pero no sólo es la edición genética que pertenece más al ámbito de la bioingeniería que de la informática, sino todos los avances en secuenciación masiva y la más que probable intervención de la inteligencia artificial lo que están haciendo imparable el crecimiento del mercado. Con respecto a la primera estamos en la etapa de la secuenciación de segunda generación o secuenciación masiva paralela cuyo reto hasta hace muy poco era el almacenamiento y procesamiento de la enorme cantidad de datos que produce (150 Gb aproximadamente un genoma completo).
Ahora estas necesidades están cubiertas por parte de las compañías tecnológicas mediante la supercomputación y el almacenamiento, lo que contribuye al abaratamiento del coste, la famosa curva de Carlson.
El precio “a medida” puede ser comprobado como si fuera una calculadora de seguro (Illumina NGS Services Cost Estimator) y sin contar ofertas de black friday,Veritas Genetics ofreció una oferta limitada en el tiempo de secuenciar del genoma completo por 200 €. (Now you can sequence your whole genome for just $200) Su intención es:
Estamos enviando una clara señal a la comunidad de investigación médica de que el genoma de $99 estará aquí en tres a cinco años
Sobre estas palancas tecnológicas se están creando decenas de empresas (Top 44 Genome Analysis startups) encabezadas por la muy conocida 23andMe que ha estado diversificando su servicios para encontrar un hueco en el mercado y que hace pocos días, como ejemplo de estas nuevas oportunidades, fue aprobada por la FDA como desarrolladora de un test personal para determinar si los pacientes metabolizan los medicamentos de manera rápida o lenta.
“La prueba no está diseñada para proporcionar información sobre la capacidad del paciente para responder a un medicamento específico y no describe una asociación entre las variantes genéticas detectadas y ningún medicamento específico, ni si el paciente responderá a un medicamento.”
Pero el camino se está recorriendo. Otro ejemplo de empresa con una gran inversión detrás es Grail, que tiene una financiación de 1.000 M$ y cuya misión es “permitir la detección temprana del cáncer en individuos asintomáticos a través de un análisis de sangre”.
Pero la noticia que ha impulsado aún más el hype sobre el la genómica personal, ha sido la oferta de Nebula Genomics una startup cofundada por George Church profesor de la Universidad de Harvard, que anunció su programa para reclutar clientes utilizando su plataforma basada en blockchain de forma que puedan compartir información personal de salud, recibiendo tokens que canjean por servicios gratuitos de secuenciación que son cubiertos por laboratorios e investigadores. (Nebula Genomics Touts Free DNA Sequencing to Coax Health Data Sharing)
La idea de recompensar a los usuarios por compartir datos de salud, está también en la base de EncrypGen y Zenome utilizando criptomonedas o en LunaDNA que, esta vez, ofrece acciones de la compañía.
Habrá que esperar para ver si estas tácticas atraen tanto a personas para intercambiar sus datos como a farmacéuticas e investigadores para acceder a las plataformas.
Mientras tanto la FDA ha reconocido la base de datos pública ClinGen (financiada por NIH) que contiene información sobre genes y variantes genéticas, como una fuente de evidencia científica válida para conseguir la validez de las pruebas genéticas que se realicen sobre ella. FDA formally recognizes public genomic database
Con nuestras políticas, hemos tratado de crear una vía reguladora eficiente que promueva el desarrollo más rápido de pruebas importantes que puedan transformar la atención médica al tiempo que aseguramos su precisión y relevancia clínica.
Este escenario es un claro de ejemplo de tecnologías que varían sus aplicabilidad en función de su crecimiento, avances o del uso habitual. Lo que comenzó como información genómica para conocer sus orígenes genealógicos, está trasformándose en nuevos modelos donde los ciudadanos gestionan su huella genética o se crean nuevos términos como la sociogenómica.
La genómica social está abriendo nueva puerta a la supremacía racial
¿Le gustaría ser capaz de predecir las agresiones? ¿Y el neuroticismo o la aversión al riesgo? ¿El autoritarismo? ¿Los…www.technologyreview.es
Al finalizar el año se acerca la época de las predicciones y previsiones de los analistas. IDC en su Worldwide Health Industry 2019 Predictions se acerca al futuro con un informe de pago, del que sí muestra de forma free un resumen de su contenido. Recogemos algunos puntos interesantes:
El 60% de los proveedores de servicios de salud tendrá a la experiencia digital del paciente como obligación estratégica.
Las iniciativas de pacientes aportando sus propios datos de salud convertirán a la gestión de datos en esencial durante los próximos años.
El progreso constante en la adopción de la inteligencia artificial tendrá un impacto directo en el 25% de los procesos empresariales para 2020.
Para 2022, el 50% de las aplicaciones clínicas incluirán interfaces ambientales (reconocimiento de voz, sensores y / o gestos) como su modelo principal de captura de datos, compatible con AI, lo que permite un aumento del 40% en la calidad de los datos.
Para 2022, el 20–30% de los proveedores de cuidados agudos desplegarán aplicaciones basadas en smartwatch, mejorando así la productividad del médico en más del 50%.
IDC FutureScape: Worldwide Health Industry 2019 Predictions
This IDC study explores how different drivers are collectively impacting technology in the health industry and offers…www.reportlinker.com
Hablando de futuro, el NHS ha cumplido 100 años y entre la gran variedad de estudios e informes, resulta interesante el titulado Aspirations for the future of healthcare in England (PDF) donde se trata de dar respuesta a qué cambios espera la sociedad y cómo utilizar las innovaciones para proporcionar un nuevo modelo de alta continuidad asistencial hacia la salud personalizada.
El estudio se basa en una encuesta a los usuarios del sistema, pero con el interesante matiz de también focalizarse en personas de 16 a 24 años de edad, con el fin de obtener una comprensión profunda de las experiencias y actitudes de esta generación hacia la asistencia sanitaria actual y futura.
Y finalizamos con un noticia local referente a un grupo hospitalario y el uso de la nube.
El Grupo Hospitalario HLA ha decidido migrar el software Green Cube, con el que gestiona la actividad asistencial y de sus centros, “trasladando toda su infraestructura on-premise a Azure, la nube de Microsoft”, según informa la propia entidad, con el objetivo de “mejorar la relación con los pacientes, empleados, colaboradores y proveedores”.
El Grupo Hospitalario HLA optimiza la relación con sus pacientes, empleados y colaboradores…
Perteneciente a la Cooperativa de Médicos Lavinia, la red asistencial HLA, con 132 centros y unidades…news.microsoft.com