El despegue de la realidad virtual en salud
Startups y ensayos clínicos, servicios de genealogía, el escriba digital (reconocimiento del habla, procesamiento de lenguaje natural e…
Startups y ensayos clínicos, servicios de genealogía, el escriba digital (reconocimiento del habla, procesamiento de lenguaje natural e inteligencia artifical), Seguros de salud y cadenas de farmacias (Aetna y CVS).
Aunque de forma lenta, la Realidad Virtual está consolidándose dentro de su uso empresarial, de tal forma que, en el último informe de Gartner ya no se le consideraba tecnología emergente. La implantación en escenarios de formación, educación, vídeo colaboración o psicología son abundantes. (Virtual Reality is reaching a mature state according to Gartner).
También influye en esta consolidación la entrada de la Realidad Mixta o Híbrida, una mezcla entre aumentada y virtual. Si bien los escenarios de aplicación son claros, lo que aún no está decidido es qué tipo de tecnología será la predominante en un futuro.
En el sector de la salud, su mercado se valoró en más 700 millones de dólares y se espera que se multiplique por seis para en año 2023 gracias a la penetración de los dispositivos, la necesidad de reducción del coste de la atención y el aumento de la inversión en las tecnologías RV/RA. (Augmented and Virtual Reality in Healthcare Market by Offering)
Este artículo (What Does It Take to Develop a VR Solution in Healthcare) hace un recorrido por la actualidad de la tecnología, desde el panorama de la industria, los obstáculos (la ausencia de contenidos de gran valor (killer content), el coste y la incomodidad del hardware), el proceso de entrenamiento del paciente, elegir las herramientas, el equipo de trabajo, etc. Y finaliza con una serie de startups que incluye a la española Psious.
Un estupendo resumen para comenzar la andadura en realidad virtual.
Esta introducción nos sirve para valorar adecuadamente los distintos proyectos que han aparecido las últimas semanas y que dan sentido a las previsiones, destacando los mas interesantes a nivel nacional e internacional.
En primer lugar hay que nombrar la aprobación por la FDA 510 (k) del Sistema de Realidad Aumentada OpenSight, la primera solución médica basada en Microsoft HoloLens centrada en la planificación quirúrgica preoperatoria. (Novarad’s OpenSight Augmented Reality System is the First Solution for Microsoft HoloLens 510(k) Cleared by the FDA for Medical Use)
La solución proyecta imágenes 2D, 3D y 4D de forma interactiva superponiéndolas en el entorno real del cuerpo del paciente, de forma que el cirujano puede ver al paciente y virtualmente su interior, de forma simultánea para planificar con más precisión la cirugía.
Por otro lado en el Beth Israel, se está realizando un proyecto para evaluar la Realidad Aumentada como ayuda a los cardiólogos en la visualización de cicatrices miocárdicas en la práctica quirúrgica. En este proyecto también se utilizan las HoloLens. (Three-dimensional holographic visualization of high-resolution myocardial scar on HoloLens).
Y por supuesto las iniciales aplicaciones de esta tecnología que se centraban en fines terapéuticos siguen su curso, con cada vez mejor acogida por pacientes y profesionales.
En el hospital madrileño de La Paz, una iniciativa para los niños trasplantados (Realidad virtual, una nueva aliada en los trasplantes hepáticos para niños) intenta mejorar la atención psicológica tanto de los familiares como de los menores, reduciendo su impacto, evitando dolor y facilitando el seguimiento posterior.
Y en el hospital Vall d’Hebron la iniciativa trata el TDAH (trastorno por déficit de atención e hiperactividad) y la posible ansiedad y depresión de los niños mediante sesiones de 30 minutos.
TDAH i Realitat Virtual, un projecte impulsat des del Vall d'Hebrón Institut de Recerca | TIC Salut…
En Joan Francesc Serra Pla és Psicòleg Intern Resident a l'Hospital Vall d'Hebrón, Professor a l'Acadèmia APIR i…ticsalutsocial.cat
Nos ha llamado la atención el artículo que el CEO de una startup Reflexion Health, empresa focalizada a la terapia de rehabilitación virtual, ha escrito (Digital health startups may not want to do randomized trials, but they need to) sobre su experiencia a la hora de realizar el ensayo clínico de su asistente virtual (aprobado por la FDA) y compararlo con la terapia tradicional.
La empresa emprendió ese camino para conseguir la evidencia clínica y económica que les ayudaría para impulsar la adopción de su producto. Al final de los 30 meses comprobaron los ahorros económicos y la buena receptividad por parte de los pacientes, aunque hasta entonces fue muy complicado porque tuvieron que compaginar tiempo, dinero y recursos con el mantenimiento de su negocio.
En el texto explica los desafíos a los que tuvieron que enfrentarse; los costes iniciales, la pérdida del control, los tiempos alargados, la difícil coordinación con las áreas científicas… Para llegar a la conclusión de que los ensayos, tal y como están concebidos no son adecuados para mostrar las evidencias de un proyecto de salud digital típico, aunque la innovación solo se produce con soluciones verdaderamente valiosas, y eso necesita de evidencia.
Digital health startups may not want to do randomized trials, but they need to - STAT
he general theme of digital health care is easy to grasp - maybe too easy. Somewhere, right now, a hopeful CEO is…www.statnews.com
A raíz de una investigación (Identity inference of genomic data using long-range familial searches) ha saltado la noticia de que ya es posible identificar a la mitad de la población de EE.UU. mediante los registros genealógicos de empresas privadas (Las webs de genealogía permiten identificar al 50% de los estadounidenses a partir de muestras de ADN anónimas). La curiosa e interesante noticia tiene su origen cuando para la resolución de un crimen un investigador introdujo el perfil genético hallado en los escenarios del crimen, en GEDmatch una base de datos abierta en internet en la que la gente mete su ADN para averiguar sus orígenes étnicos o encontrar nuevos familiares. Sorprendente la búsqueda arrojó coincidencias compatibles, se pudo reconstruir el árbol genealógico y dar con la persona buscada. Al menos 13 criminales ya han sido detenidos en EE. UU. con el mismo método.
GEDmatch explícitamente les dice a los usuarios que sus datos genéticos se compartirán con otros y estarán sujetos al acceso del gobierno sin una orden judicial, lo que puede ser considerado como un riesgo de privacidad que en el artículo FPF Perspective: Limit Law Enforcement Access to Genetic Datasets analizan e incluso dan pautas para su control mediante un aconsejable informe.
Las webs de genealogía permiten identificar al 50% de los estadounidenses a partir de muestras de…
Un hombre mató a 12 personas, violó a 45 mujeres y robó en 120 casas en varias poblaciones de California (EE UU) entre…elpais.com
Aprovechando de la ineficiencia y la baja satisfacción clínica de los registros electrónicos, está creciendo las tecnologías de reconocimiento de voz, procesamiento del lenguaje natural e inteligencia artificial, cuya misión es automatizar la tarea de la documentación clínica; los llamados escribas digitales.
Nature ha publicado un magnífico paper (The digital Scribe)sobre el potencial de estas tecnologías a la hora de mejorar los encuentros clínicos y volver a enfatizar la atención del paciente por encima de los trabajos de documentación.
The digital scribe
Many documentation tasks can in principle be automated, either using present day technologies, or emerging AI methods…www.nature.com
Y finalizamos con el mercado internacional, en el que la noticia de esta semana ha sido la autorización por parte de las autoridades norteamericanas de la compra de la aseguradora Aetna (4º aseguradora de salud) por parte de CVS ( 1ª cadena de farmacias), después de meses de análisis por parte del regulador del mercado antimonopolio. (EE UU autoriza con condiciones la fusión entre CVS y Aetna).
El acuerdo está valorado en 69.000 millones de dólares y supone un punto de inflexión en la atención médica estadounidense dada la transformación del mercado de la salud en los EE. UU. El hecho es que en un próximo futuro, CVS reunirá la farmacia minorista, la atención farmacéutica, clínicas “retail”, planes de salud y el mercado asegurador de Aetna. El objetivo además de ofrecer una reducción de costes en los servicio, es competir con los nuevos nuevos actores en la industria, como Walmart y Amazon, los cuales no han conseguido reducir los precios, tanto es servicios como en medicamentos, que los usuarios esperaban.
Una información más extensa y focalizada en el propio mercado está accesible en el blog de “Health Populi” (CVS + Aetna: Inflection Point in US Healthcare, Merger Approved Update)
EE UU autoriza con condiciones la fusión entre CVS y Aetna
El Departamento de Justicia de Estados Unidos dio su bendición al plan por el que la cadena de parafarmacias CVS Health…elpais.com